Fyzická námaha Tisk E-mail

Sportování s diabetem


Sport patří k důležitým součástem života a je v dostatečné, ale přiměřené míře doporučován všem diabetikům.


Nebezpečí spojená s fyzickou námahou

Hypoglykémie během fyzické námahy

-  Během fyzické námahy dochází k vyšší spotřebě energie. Jejím nejrychlejším zdrojem je glukóza, proto je nutno se obávat rychlého poklesu její koncentrace v těle, a tedy hypoglykémie. Toto riziko lze snížit dvěma způsoby: jednak větším příjmem sacharidů v období před sportem, jednak snížením dávky inzulínu předcházející fyzické námaze. Je nutné, aby si každý pacient tyto možnosti vyzkoušel, a našel pro sebe nejoptimálnější schéma přípravy.

Hypoglykémie v období odpočinku

- Během fyzické námahy je spotřebována větší či menší část glykogenu, který představuje zásobní formu glukózy. Tato zásoba je v období po výkonu doplněna a jejím zdrojem je krevní glukóza. Toto doplnění, zejména v případě většího fyzického výkonu (výrazné snížení zásob glykogenu), může v určitých případech vést k odčerpání velkého množství glukózy z oběhu. Opět tedy hrozí hypoglykémie (i 6-14 hodin po sportování), které lze předejít dostatečným doplněním sacharidů potravou.

Hyperglykémie

-  Při nedostatku inzulínu v organismu během výkonu, a zejména je-li glykémie na počátku fyzické námahy vyšší, hrozí vznik hyperglykémie, popřípadě až ketoacidózy. Tomuto nebezpečí je nutno předcházet jednak kontrolou glykémie před začátkem sportu a jednak vhodně volenou dávkou inzulínu, která i přes eventuelní snížení množství inzulínu (předcházení hypoglykémii) musí být vždy dostatečná.

 

Obecná pravidla

- před i po každém cvičení se změřte, zejména jdete-li cvičit poprvé či po delší době
- je  rizikové zahájit intenzivnější cvičení při glykémii nad 15 mmol/l a pod
            5,5  mmol/l, snažte se před začátkem upravit hladinu cukru mezi tyto meze
- před každým intenzivnějším cvičením požijte 20 - 40 g sacharidů (s ohledem na 
            výchozí glykémii)
- při hodinovém a delším cvičení počítejte s určitostí s průběžným doplňováním energie
- nezapomínejte na pitný režim
- při aplikaci inzulínu do paží či stehen počítejte s jeho rychlejším vstřebáváním, je lépe 
            se těmto místům v případě sportu vyhnout

 

Extrémní sporty
   Určité specifikum mají extremní sporty (parašutismus, potápění atd.), které samozřejmě nejsou diabetikům doporučovány, ale v řadě případů jsou s oblibou provozovány. Základním požadavkem je vyloučit se stoprocentní jistotou možnost hypoglykémie, která by mohla mít fatální následky. Před zahájením takového sportu doporučujeme glykémii nejméně 9 mmol/l a pro jistotu ještě přísun energie ve formě např. energetické tyčinky, samozřejmě při dodržení ostatních zásad.

 


 

 
[Zpět]